具有不可逆转性---常见职业病

　　专家们认为，绝大多数职业病具有不可逆转性，但同时也是可以预防的。因此，记者咨询了中国疾病预防控制中心的陈曙D教授和朝阳医院职业病科的郝凤桐主任，将卫生部公布的近年来危害比较大的病种收集起来，介绍给读者。

 　　尘肺病：包括矽肺、石棉肺、滑石肺、煤肺、水泥尘肺、炭黑尘肺等12种。其中，石棉肺、矽肺的临床状况比较差。尘肺病的典型症状是：胸闷、气结、咳嗽、胸痛。粉尘有致纤维性，即原来弹性很好的肺泡组织被粉尘中的一些纤维斑组织所取代。纤维组织弹性很差，造成病人呼吸困难。因此尘肺病人比常人容易感冒。而感冒又会破坏肺部功能，造成恶性循环。因此，对尘肺病防治的重点就是预防这类并发症的发病几率，减少对病人肺部的损害，延缓病情的发展。尘肺病具有迟发性特点，它的形成时间有 7年、10年或 20年。但是某些粉尘含量较高的工种（如筑路工），同时不注意采取合理的防护措施甚至可以在四个月内形成。所有的尘肺病种类都是不可治愈的。一旦被确诊为尘肺病，工人就应该调离粉尘作业。

 　　一氧化碳中毒：急性一氧化碳中毒是吸入较高浓度一氧化碳后引起的急性脑缺氧性疾病；少数患者可有迟发的神经精神症状。部分患者亦可有其他脏器的缺氧性改变。它的接触反应是头痛、头昏、心悸、恶心等症状。轻中度中毒者经过及时有效的治疗可恢复健康，并可从事原工作。重度中毒患者可出现迟发性脑病（如器质性神经损害，临床表现为：精神及意识障碍呈痴呆状态，谵妄状态或出现继发性癫痫）。则不能从事接触一氧化碳和其他神经毒物的作业。

 　　硫化氢中毒：急性硫化氢中毒是在生产环境中短期内接触大量硫化氢引起中枢神经系统、眼结膜和呼吸系统损害为主的全身性疾病。它的接触反应为：流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感等。重度硫化氢中毒恢复不全会遗留神经衰弱综合症、精神障碍、多发性周围神经病等。

 　　苯中毒 　　苯中毒是接触苯蒸气或液体所致的急性或慢性疾病。急性中毒以中枢神经系统的抑制作用为主要表现。慢性中毒则以造血系统损害为主要表现。作业工龄一般在半年以上，如车间苯浓度明显高于最高允许浓度时亦可不足半年即可致病。典型症状：头晕、头痛、乏力、失眠、记忆力减退等神经衰弱综合症的表现。在短期内吸入大量的苯蒸气可迅速引起急性苯中毒。较轻者主要表现为兴奋或酒醉状态，伴有粘膜刺激症状，以及头晕、头痛、恶心、呕吐、步态蹒跚等。严重时发生昏迷、抽搐、血压下降，以及呼吸和循环衰竭。严重者可导致白血病。

 　　这些新化学品大多用作有机溶剂，主要种类有：

 　　正己烷中毒：主要是对人体周围神经的损伤。典型症状为四肢麻木、感觉减退，也有的表现为痛觉过敏；走路不稳，脚尖离不开地面。

 　　三氯甲烷中毒：对心脏血管产生抑制作用。三氯甲烷可经由呼吸道、皮肤接触或误食而使人体中毒，早期中毒征候为晕眩、头痛、困倦与呕吐，严重者造成心跳停止。对肝扇羽神经组织具强烈毒性。对肾脏具中度毒性。

 　　三氯乙烷中毒，症状同三氯甲烷相似。

 　　三氯乙烯中毒，工作中接触高浓度的三氯乙烯蒸气或液体引起的神经系统改变。此外，心、肝、肾等脏器亦可受到影响。它的典型症状为头晕、头痛、乏力、心悸、恶心等症状，或有眼及上呼吸道粘膜刺激现象。